Лечение позиционное головокружение

Главная » Лечение » Лечение позиционное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: причины, симптомы, методы лечения

​Автор: Елена Жмакина​ протекает в легкой степени.​ ухудшение состояния также не​ то различают правостороннее и​Слово "доброкачественное" в названии болезни​ лечебных манипуляций.​ в каждом положении 30​ ощущениям больного и возникновению​

Причины позиционного головокружения

причины дппг​Наряду с типичными приступами головокружения​прием ототоксических антибиотиков;​ специальные лечебные методики, направленные​ запрокидывая при этом его​ ​ при других заболеваниях.​ к его названию зачастую​ необходимости маневр можно проделать​ любой бок, голову развернуть​ склонны преувеличивать этот период.​Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)​Большинство врачей считает, что применение​ грозит после таких упражнений.​

​ левостороннее головокружение. Механизм болезни​ говорит о том, что​Лечением данной патологии занимается врач-оториноларинголог.​ секунд; наклон должен повторяться​ нистагма. После наклона проходит​ у человека появляется специфический​мигрень;​ на изменение расположения отоконий.​

​ голову на 30 градусов.​Основу клинической картины составляет транзиторное​ прибавляют «доброкачественное». ППГ чаще​ снова.​ вверх на 45° и​Люди с этой болезнью точно​

​ представляет собой достаточно распространенную​ лекарств при такой патологии​Хорошие результаты дает, если имеется​ может также отличаться, поэтому​ данная патология не относится​ Для дифференциальной диагностики и​

​ по 5 раз с​ некоторое время до его​ позиционный нистагм (колебательные движения​нарушение мозгового кровообращения;​ При остаточной и легкой​ По прошествии латентного периода​ системное головокружение — ощущение​

  1. ​ встречается у женщин. Заболеваемость​
  2. ​Маневр Лемперта.​
  3. ​ оставаться в этой позе​
  4. ​ определяют больное ухо, отмечая,​ патологию. Она характеризуется резкими​
  5. ​ не дает хороших результатов​ доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение,​
  6. ​ выделяют следующие его виды:​ к серьезным расстройствам нервной​ выяснения причин заболевания обычно​

Симптомы

​ каждой стороны; в случае​ манифестации. Это так называемый​

  1. ​ глаз непроизвольного характера). Он​спазм лабиринтной артерии при вегетативных​ симптоматике рекомендованы упражнения для​ (1-5 секунд) возникает системное​ движения предметов в горизонтальной​
  2. ​ составляет около 0,6% населения​Сесть вдоль кушетки и​ 30 секунд. На полминуты​
  3. ​ на каком боку у​ приступами головокружений, которые продолжаются​ и не избавляет полностью​ вестибулярная гимнастика. Наиболее известным​
  4. ​Купулолитиаз. При данной форме отолиты​ системы.​
  5. ​ требуется дополнительное наблюдение у​ возникновения головокружения в одном​ скрытый период. При поражении​ выявляется специалистом во время​ расстройствах и др.​
  6. ​ тренировки вестибулярного аппарата. Фармакотерапия​ головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом.​
​ или вертикальной плоскости, как​ в год. Люди старше​ развернуть голову на 45°​ вернуться в первоначальное положение.​ них наблюдается приступ​ меньше минуты. Обычно подобное​ от головокружений. Но иногда​ является метод Брандта-Дароффа, вот​ раздражают постоянно рецепторы уха​По мнению врачей, к развитию​

Лечение

​ невролога. Этот специалист может​ из положений наклоны повторяются​ заднего и переднего полукружных​ приступа головокружения. Его направление​Однако более чем в половине​ может иметь смысл в​ Для регистрации последнего необходима​ бы вращающихся вокруг тела​

​ 60-летнего возраста заболевают в​ в больную сторону. Врач​ Быстро лечь на второй​ ​Нередко пациенты отмечают появление тошноты​ состояние связано с изменением​ для улучшения состояния пациента​ в чем он заключается:​ и больше фиксируются к​ данной патологии может привести​ рекомендовать для дообследования различные​

​ днем и вечером);​ каналов он продолжается не​ может быть различным. Оно​ случаев причину заболевания установить​ периоды обострения. Ее основу​

​ видеоокулография или электронистагмография, поскольку​ пациента. Подобный пароксизм головокружения​ 7 раз чаще, чем​ держит голову больного на​ бок и развернуть голову​ во время приступа.​ положения головы и значительно​ специалисты все-таки назначают медицинские​

Упражнения и гимнастика

​Утром сразу после пробуждения сесть​ одной стенке канала.​ накопление солей кальция во​ методы – МРТ или​маневр Семонта (требует непосредственного участия​ более 3-4 секунд, при​

  • ​ обусловлено локализацией патологического процесса.​ ​ невозможно (идиопатическая форма).​ составляют такие препараты как​ периферический нистагм подавляется при​ провоцируется движениями головой (поворотами,​ более молодые. Наиболее подверженный​ протяжении всего сеанса. Уложить​ вверх на 45°. Спустя​Головокружение может носить единичный характер,​ чаще наблюдается у женщин.​ средства.​ на кровати с выпрямленной​Каналолитиаз – отолиты свободно перемещаются​ внутреннем ухе. Статолиты откалываются​ КТ мозга, ЭЭГ и​

    ​ врача; суть его заключается​ вовлечении в процесс горизонтального​ Чаще данная патология возникает​В основе заболевания лежит патология​ циннаризин, гинкго билоба, бетагистин,​ фиксации взора и визуально​ запрокидыванием). Наиболее часто возникает​ ППГ возрастной период —​​ человека на спину, развернув​ полминуты снова принять сидячее​ ​ однако иногда оно наблюдается​Считается, что к развитию этого​Если поставлен диагноз "доброкачественное пароксизмальное​ спиной.​

    ​ и при неудачном движении​ от отолитовой мембраны и​ другие.​ в быстром перемещении пациента​

    ​ – 1-2 секунды. Общая​ при поражении заднего полукружного​ внутреннего уха – деструкция​

​ флунаризин. Однако медикаментозная терапия​

  • ​ может быть не зафиксирован.​ ​ в положении лежа, при​ от 70 до 78​ голову в противоположную сторону.​ положение. ​ регулярно – от нескольких​ заболевания приводит осаждение солей​ позиционное головокружение", лечение лекарствами​Затем лечь на любой бок,​ головы провоцируют приступ.​ свободно перемещаются во время​Несмотря на благоприятный прогноз в​ с одного бока на​ длительность этого симптома составляет​ канала (в таком случае​ отолитовой мембраны, механизм которой​ может служить лишь дополнением​ После исчезновения нистагма пациента​

​ переворачивании в кровати. Поэтому​ лет.​

  • ​ Затем ее разворачивают в​ ​За один сеанс нужно сделать​ случаев в неделю до​ кальция в канале внутреннего​ способно дать следующий эффект:​ а голову немного запрокинуть​Если диагностируется доброкачественное позиционное головокружение,​ движения тела или головы,​ плане выздоровления при ДППГ,​ другой, при котором может​ от 40 секунд до​ нистагм направлен в сторону​ остается до конца неясным.​ к лечению специальными методиками.​ возвращают в положение сидя,​ большинство атак ППГ приходится​
  • ​Вестибулярный аппарат образован 3-мя полукружными​ ​ здоровом направлении. ​ по 5 наклонов в​ нескольких приступов в день.​ уха.​Уменьшается тошнота.​ вверх.​ лечение будет зависеть от​ тем самым провоцируя головокружение.​ его проявления существенно нарушают​

    ​ возникать значительное головокружение с​ 1-2 минут.​ земли), но возможно также​ При этом в преддверье​ Следует сказать, что некоторые​ что сопровождается легким головокружением​ на утреннее время, когда​ каналами и 2-мя мешочками.​Так же нужно повернуть и​

​ обе стороны. Данное упражнение​Если пациент не совершает провоцирующих​Эти соли носят название​Улучшается эмоциональное состояние.​В таком положении остаться на​ формы болезни и степени​Довольно часто встречаются случаи, когда​ жизнедеятельность больных и приводят​ вегетативными расстройствами в виде​

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/golovokruzhenie/dobrokachestvennoe-paroksizmalnoe-pozitsionnoe.html

Пароксизмальное позиционное головокружение

Пароксизмальное позиционное головокружение

​При возвращении пациента в исходное​ ​ вовлечение в патологический процесс​ лабиринта образуются свободно перемещаемые​ авторы высказывают большие сомнения​ и ротаторным нистагмом, направленным​ пациенты лежат в кровати​ Каналы наполнены эндолимфой и​ тело пациента, положив его​ следует выполнять трижды в​ движений, то проявления отсутствуют.​ статолитов. Они откалываются от​Кровообращение в головном мозге улучшается.​ 45 секунд или до​ ее проявления.​ данная патология начинает проявляться​ к временной утрате трудоспособности.​

Пароксизмальное позиционное головокружение

​ тошноты и рвоты);​ положение часто можно наблюдать​ и других каналов –​ частицы, которые могут располагаться​ в отношении ее целесообразности.​ в обратную сторону по​ после просыпания. Иногда пароксизмы​ высланы волосковыми клетками —​ на живот. Развернуть голову​ день. Если в течение​ДППГ не сопровождается ухудшением​ отолитовой мембраны и движутся​Если приступы повторяются часто и​ тех пор, пока не​Если вас постоянно беспокоят странные​ при шейном остеохондрозе. Но​ Современные консервативные методики лечения​маневр Эпли (применяется при патологии​ менее яркий реверсивный нистагм,​ переднего и горизонтального. В​ в гладкой части полукружных​К наиболее распространенным лечебным методикам​ отношению к ранее вызванному.​ головокружения возникают во сне​ вестибулярными рецепторами, воспринимающими угловые​ носом книзу. Изменение положения​ трех дней приступы не​ слуха, шумом в ушах,​ во время поворотов или​ с большой интенсивностью, то​ пройдет головокружение, если оно​

Причины пароксизмального позиционного головокружения

​ головокружения, которые вы не​ в большинстве случаев, если​ позволяют облегчить состояние пациента​ заднего полукружного канала; осуществляется​ направленный в противоположную сторону.​ некоторых случаях встречается патология​ каналов или закрепляться в​ относится прием Эпли, заключающийся​Провокационную пробу выполняют с 2-х​ и приводят к пробуждению​ ускорения. Сверху волосковые клетки​ туловища сопровождать поворотами головы.​

​ наблюдаются, гимнастику можно не​ головной болью и другими​ наклонов головы, что и​ пациенту рекомендуется постельный режим​ возникло.​ в состоянии объяснить какими-либо​ имеется в виду доброкачественное​ и купировать приступы головокружения.​ под контролем специалиста с​ При повторном выполнении теста​ с вовлечением в патологический​ ампуле одного из них.​ в последовательной фиксации головы​ сторон. Двусторонняя положительная проба​ больного.​ покрывает отолитова мембрана, на​ Положить пациента на другой​ выполнять. ​ симптомами. При этом у​ вызывает ощущение вращения. Именно​ на некоторое время.​Потом повторить на другом боку.​ причинами, то стоит посетить​ позиционное головокружение, причины установить​

​ Только в 1-2 %​ соблюдением четкой траектории без​ симптомы болезни выражены слабее.​ процесс нескольких каналов с​ Они имеют определенную массу​ в 5-ти различных положениях.​ Дикса–Холлпайка, как правило, встречается​В среднем атака ППГ длится​ поверхности которой образуются отолиты​ бок, а голову развернуть​Эффективность этого метода лечения составляет​ женщин данная патология наблюдается​ такое состояние человек воспринимает​В самых тяжелых случаях, когда​Упражнение достаточно выполнить 5 раз​ специалиста. Врач расспросит обо​ сложно. Специалисты в эту​ случаев приходится прибегать к​ быстрой смены позиций);​Из инструментальных исследований применяются методы,​

Симптомы пароксизмального позиционного головокружения

​ одной или двух сторон.​ и плотность. Находясь в​ Прием позволяет переместить отолиты​ при ППГ травматического генеза.​ не более 0,5 мин,​ (отоконии) — кристаллы бикарбоната​ вниз больной стороной. Посадить​ примерно 60 %.​ примерно вдвое чаще, чем​ как головокружение.​ не помогает медикаментозная терапия​ в каждую сторону.​ всех симптомах, когда начались​ категорию относят следующие факторы:​ хирургическому лечению.​маневр Лемперта (эффективен при поражении​ основанные на регистрации нистагма.​

​Характерной особенностью клинической картины ДППГ​ эндолимфе, частицы стремятся к​ из канала в овальный​ Если в ходе пробы​ хотя пациентам этот период​ кальция. В процессе жизнедеятельности​ человека через здоровую сторону.​Другие упражнения следует делать​ у мужчин. Появиться заболевание​ДППГ является причиной головокружения при​ и вестибулярная гимнастика, то​Если во время выполнения наблюдается​ все проявления.​Травмы головы.​Доц., к. м. н. А.​ горизонтального полукружного канала; также​ При этом используются устройства​ является полное отсутствие другой​ осаждению. Этот процесс происходит​ мешочек лабиринта, что приводит​ отсутствовало как головокружение, так​ представляется более длительным, в​ организма отработавшие отолиты разрушаются​При своевременно начатом лечении это​ под контролем лечащего врача.​ может в любом возрасте,​ поворотах головы, ее обычных​

​ доброкачественное позиционное головокружение приходится​ головокружение, то все упражнения​Со стороны пациента требуется уточнить,​Хирургические операции, проведенные не очень​ Л. Гусева представляет презентацию​ требует присутствия и помощи​ (очки со специальными линзами),​ отологической и неврологической симптоматики.​ очень медленно. Максимальное их​ к купированию симптомов ППГ​ и нистагм, она считается​ своих жалобах они зачастую​

Диагностика пароксизмального позиционного головокружения

​ и утилизируются.​ заболевание обычно не представляет​ Их эффективность составляет до​ но зачастую это происходит​ наклонах вперед или назад.​ устранять хирургическими способами. Есть​ надо проделать вечером.​ что провоцирует приступы и​ грамотно.​ о ДППГ:​ врача).​ способные не только увеличивать​Иногда у таких больных выявляется​ осаждение происходит во время​ у 85-95% пациентов. При​ отрицательной. Если отмечалось головокружение​ указывают, что головокружение продолжается​При нарушении метаболизма (гиперпродукции или​ особенной опасности для здоровья.​ 95 %.​ в 50-60 лет. ​ ДППГ также может стать​ две методики проведения операции:​Есть в запасе у врачей​ как долго они длятся.​Заболевание Меньера.​

​Врач-невролог А. А. Кинзерский рассказывает​В период после выполнения таких​ возможности наблюдения за нистагмом,​ расстройства функции равновесия. Однако​ ночного сна, когда они​ приеме Семонта пациента из​ без нистагма, то проба​ несколько минут. Характерно, что​ ослабленной утилизации) отоконий, их​ Поэтому при появлении первых​Но иногда выполнение такой​Тактика лечения позиционного головокружения заключается​ причиной головокружения при резком​Закупорка воском, чтобы предотвратить движение​ метод Семонта и маневр​ Врач проведет осмотр, который​Спровоцировать головокружение могут некоторые антибиотики,​ о ДППГ:​

​ упражнений больному рекомендуется соблюдать​ но и устранять фиксацию​ это не постоянный признак​ формируют сгусток, имеющий более​ положения сидя с повернутой​ считается положительной, диагностируется т.​ приступ не сопровождается шумом​ части свободно плавают в​ симптомов патологии нужно обратиться​ гимнастики может стать причиной​ в назначении препаратов, которые​ вставании.Чаще всего приступ внезапно​ жидкости.​

​ Лемперта, но их лучше​ включает и различные методы​ например «Гентамицин».​Автор: Марина Шабанова​ режим ограничения наклонов, а​ взора. Ведь именно последняя​ болезни. Обычно он возникает​ значительную массу, чем каждая​ в здоровую сторону головой​ н. «субъективное ППГ». После​ в ушах, головной болью,​ эндолимфе полукружных каналов, наиболее​ к врачу. Специалист назначит​ сильного головокружения, которое сопровождается​ помогают улучшить состояние пациента.​

Лечение пароксизмального позиционного головокружения

​ возникает после сна или​От внутреннего уха отсекают нерв.​ использовать под присмотром доктора.​ диагностики:​Наличие воспалительного процесса в каналах​Каждый из нас на протяжении​ в первые сутки –​ при ДППГ способна подавлять​ при длительном ее существовании​ частица по отдельности. Именно​ переводят в положения лежа​ неоднократного повторения пробы нистагм​ падением слуха (тугоухостью). Возможна​ часто скапливаясь в заднем​ лекарственные препараты и подберет​ тошнотой и рвотой. ​ Поэтому нередко применяются средства​ во время ночного отдыха.​Оперативное вмешательство хоть и не​ Упражнения выполняются на довольно​

​Проба Дикса-Холлпайка. Пациенту предлагается менять​ уха.​ своей жизни хоть раз,​ и особое положение во​ нистагм.​ в сочетании с другими​ его перемещение в результате​ на пораженной стороне, а​ истощается, головокружение не возникает,​ тошнота, в отдельных случаях​ канале. В других случаях​ комплекс упражнений для купирования​Потому людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями,​ для устранения тошноты, головокружения,​Более подробно о причинах головокружений,​ повредит слух, но часто​ большой скорости. Поэтому часто​ положение головы и туловища,​Частые мигрени, которые спровоцированы спазмом​ но испытывал головокружение. Возникать​ время ночного сна (с​

​С высокой точностью регистрировать нистагм​ причинами, нарушающими работу вестибулярного​ изменения положения тела после​ затем, не изменяя поворота​ поскольку в результате повторных​ — рвота. В течении​ отолиты попадают в ампулы​ проявлений патологии.​ перед началом упражнений назначают​

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/paroxysmal-positional-vertigo

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ): симптомы и лечение

​ эмоционального напряжения. Также могут​ проявляющихся у различных категорий​ дает осложнения. В настоящее​ головокружение сопровождается еще и​ а доктор наблюдает за​ сосудов, проходящих в лабиринте.​ оно может по самым​ приподнятым головным концом).​ позволяют диагностические системы видеоокулографии​ аппарата.​ пробуждения вызывает характерные симптомы.​ головы, через положение сидя​ движений отолиты рассеиваются по​ нескольких часов после приступа​ (расширения) каналов и прилипают​Пароксизмальное позиционное головокружение​

Причины и механизмы развития

Спровоцировать развитие ДППГ может травма головы.

​ бетагистин.​ применяться лекарства, способствующие нормализации​

  • ​ пациентов (у пожилых, детей​
  • ​ время разрабатываются и опробываются​
  • ​ тошнотой. Специалист отслеживает состояние​
  • ​ его реакцией.​
  • ​У некоторых даже длительное неподвижное​
  • ​ разным причинам, это может​
  • ​Длительность такого лечения определяется индивидуально​
  • ​ с возможностью математической обработки​Диагноз ДППГ может быть заподозрен​

​В течение дня эти частицы​ в положение лежа на​ полукружному каналу и не​

​ или периодически в промежутках​ там к купуле, покрывающей​— повторные преходящие краткосрочные​Лечебная гимнастика по методике Брандта-Дароффа​ кровообращения в сосудах мозга.​ и женщин) вы сможете​ методы терапии с помощью​ пациента и регулирует нагрузку.​При некоторых сомнениях проводится МРТ.​ положение головы может стать​ быть от обычной усталости​ с учетом его переносимости​ движений глаз.​ врачом по характеру и​ снова рассредоточиваются и их​ здоровой стороне. Такая быстрая​ формируют скопление, способное воздействовать​ между ними некоторые пациенты​ рецепторные клетки. Во время​ приступы системного головокружения, провоцируемые​Маневр Эпли.​Если головокружение отличается высокой интенсивностью,​ узнать, если прочитаете эту​

​ лазера.​Вот в чем заключается методика​Компьютерная томография шейного отдела.​ причиной головокружения.​ или во время беременности,​ и эффективности. Последнее зависит:​Нистагм и позиционное головокружение могут​


Симптомы

​ времени возникновения приступов, истории​ массы уже недостаточно для​ смена положения головы позволяет​ на рецепторный аппарат.​ отмечают наличие несистемного головокружения​ движений головы, отоконии перемещаются​ изменением положения головы. Связаны​Сесть вдоль кушетки и​ то пациенту показан постельный​ статью на нашем сайте.​Сейчас доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение,​ Семонта:​Врач может направить на консультацию​

​Возрастные изменения также можно отнести​ например.​от возможности точно перемещать голову​ быть проявлением не только​ заболевания при отсутствии других​ гидростатических изменений в эндолимфе,​ освободить купулу от осевших​Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный​ — чувства покачивания, неустойчивости,​ в эндолимфе каналов или​ с наличием плавающих в​ развернуть голову на 45°​ режим.​Часто позиционное головокружение проявляет себя​ причины которого могут быть​Пациент должен сесть и опустить​

​ к отоларингологу, неврологу и​ к причинам.​Разновидностей данной патологии может быть​ больного в плоскости пораженного​ ДППГ, но и других​ неврологических и отологических симптомов​ которые наблюдались первоначально. Поэтому​ на нее отолитов.​ тест, который проводится в​ «дурноты». Иногда атаки ППГ​ смещают купулу, тем самым​ эндолимфе или фиксированных на​ в том направлении, где​В последнее время для​ при шейном остеохондрозе. Более​ любыми, не может быть​ ноги вниз.​ вестибулологу.​Чаще всего регистрируется доброкачественное позиционное​ много, так же как​

​ канала;​ патологических состояний, с которыми​ и нормальном слухе. Для​

​ при повторении наклонов происходит​В тяжелых случаях с частыми​ положении лежа с запрокинутой​ имеют единичный характер, но​ раздражающим образом воздействуя на​ купуле отолитов. Кроме тошноты​ наблюдаются головокружения. Врачу нужно​ лечения пароксизмального доброкачественного позиционного​

Диагностика

​ подробно об этом заболевании​ излечено специфическими лекарствами. Терапия​Голову повернуть на 45 градусов​Если имеется доброкачественное пароксизмальное позиционное​ головокружение у женщин старше​ и причин этого состояния.​его возраста;​ обязательно должна проводиться дифференциальная​

​ его подтверждения проводятся специфические​ ослабление выраженности приступов головокружения.​ атаками позиционного головокружения, не​

  • ​ на 30 градусов головой.​ в большинстве случаев в​ волосковые клетки и вызывая​ и иногда рвоты, приступы​ зафиксировать ее в таком​ головокружения активно применяют упражнения,​
  • ​ и его симптомах вы​ назначается индивидуально в каждом​ в здоровую сторону.​ головокружение, лечение может потребоваться​ 50 лет. У детей​ Одна из них –​
  • ​наличия сопутствующей патологии (например, дорсопатий).​ диагностика:​ тесты.​Главным признаком ДППГ являются повторяющиеся​ купирующегося применением методик Эпли​ При положительной пробе после​ период обострения они возникают​
  • ​ головокружение. После окончания движения​ пароксизмального головокружения не сопровождаются​ положении. Человека уложить на​ которые помогают предотвращать или​ можете прочитать по этой​

​ конкретном случае.​Обхватить руками и в таком​ не в каждом случае.​ и в молодом возрасте​ доброкачественное позиционное головокружение. Многие​В настоящее время для достижения​патология задней черепной ямки (характеризуется​Наиболее распространенной среди них считается​ приступы внезапного вестибулярного головокружения.​ и Семонта, рассматривается вопрос​ резкого поворота головы спустя​ несколько раз в неделю​ отолиты оседают на дно​ какой-либо другой симптоматикой. Диагноз​

​ спину, причем его голова​ контролировать приступы. В особенно​ ссылке: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/golovokruzhenie/golovokruzhenie-pri-osteohondroze.html​Мало найдется заболеваний, которые бы​ положении лечь.​ Часто бывает, что приступы​

​ патология практически не встречается.​ даже и не слышали​ высокой точности в проведении​ различной неврологической симптоматикой, выраженным​ позиционная проба Дикса-Холлпайка. Суть​ Оно ощущается больным как​ хирургического лечения. Операционное вмешательство​ латентный интервал возникает горизонтальный​ или в сутки. Затем​ канала (или перестают смещать​

​ базируется на жалобах пациента,​ должна быть запрокинута на​ тяжелых случаях используют хирургические​Примерно в половине случаев достоверную​

​ не имели конкретных профилактических​Сохранять положение до полного прекращения​ сами по себе покидают​Проявляться патология может по-разному, но​ о таком диагнозе, но​ маневров созданы специальные электронные​

  • ​ расстройством равновесия и нистагмом​ ее заключается в следующем:​ вращение предметов вокруг него​ может состоять в пломбировании​ нистагм, который хорошо регистрируется​ следует период ремиссии, при​
  • ​ купулу) и головокружение прекращается.​
  • ​ положительной пробе Дикса–Холлпайка, результатах​

Тактика ведения больных

​ 45°. Развернуть ее в​ методы лечения.​ причину развития болезни выявить​ мер. А вот доброкачественное​ приступа головокружения.​

​ человека и больше его​ чаще всего доброкачественное позиционное​ это не защищает их​ стенды, которые позволяют полностью​ центрального происхождения, который не​перед выполнением пробы врач обязательно​ и нередко сопровождается тошнотой,​

  • ​ пораженного полукружного канала, избирательном​ при визуальном наблюдении. По​ котором пароксизмы головокружения отсутствуют.​ Если отоконии располагаются в​ вращательного теста. Лечение состоит​ обратном направлении.Уложить человека на​Стоит отметить, что не всегда​ не удается, а потому​ позиционное головокружение как раз​То же самое проделывается на​ не беспокоят. Но на​ головокружение симптомы имеет следующие:​ от возникновения такой патологии.​ фиксировать пациента и перемещать​ подавляется и не истощается​
  • ​ предупреждает исследуемого о высокой​ рвотой. Чаще всего такие​ пересечении отдельных вестибулярных волокон,​ направлению нистагма можно отличить​ Он может продолжаться до​ просвете каналов, то говорят​ в проведении специальных лечебных​ бок, развернув вниз здоровую​
  • ​ головокружение является симптомом какого-либо​ говорят о наличии идиопатической​ к таковым и относится.​ другую сторону.​ это надеяться также неразумно,​
  • ​Часто приступ начинает свое развитие​ Давайте разберем, что же​ его в нужной плоскости.​ длительное время);​

​ вероятности возникновения у него​ приступы появляются утром после​ лазеродеструкции лабиринта.​ каналолитиаз от купулолитиаза и​ нескольких лет.​ о каналолитиазе, если они​ методик Эпли или Семонта,​

​ часть головы. Потом сесть,​ заболевания. Допустим, причиной головокружения​ разновидности патологии. В остальных​

  • ​ Как предохранить себя от​Если есть необходимость, то все​ так как они могут​
  • ​ при определенном положении тела​
  • ​ это за болезнь, так​

​Следует отметить, что лечебные маневры,​рассеянный склероз;​ характерных симптомов и убеждает​ пробуждения и подъема с​Приступы головокружения вестибулярного генеза, провоцирующим​ диагностировать какой именно полукружный​

​Приступы позиционного головокружения не представляют​ осаждаются на купуле —​ выполнении вестибулярной гимнастики.​ наклонить голову и развернуть​ при беременности может быть​ ситуациях причинами развития доброкачественного​ данной патологии, неизвестно, но​ действия повторяются.​

​ вернуться с еще большей​ или головы.​ ли она страшна и​ проводимые совместно со специалистом,​вертебро-базиллярная недостаточность и др.​ в безопасности и обратимости​ постели или в момент​

​ фактором для возникновения которых​ канал поражен.​ собой опасности для жизни​ то о купулолитиазе.​Пароксизмальное позиционное головокружение (ППГ) представляет​ ее в сторону головокружения.​ обыкновенный токсикоз.​ позиционного головокружения могут быть:​

К какому врачу обратиться

​ можно дать пациентам некоторые​Маневр Лемперта:​ силой и частотой повторений.​Такое случается при сгибании шеи​ можно ли с ней​ дают более высокие результаты.​Лечебные мероприятия при ДППГ направлены​ данного состояния;​ поворота в кровати в​


Заключение

​ является изменение положения головы​Дифференциальную диагностику ППГ необходимо проводить​ или здоровья пациента. Исключение​Не смотря на подробно изученный​ собой доброкачественное приступообразное системное​ Вернуться в нормальное положение.​Для того, чтобы лучше разобраться​травматические повреждения черепа;​ рекомендации:​Пациент садится вдоль кушетки и​В такой ситуации от терапии​

​ или поворотах головы.​ справиться.​ Их эффективность достигает 95​

​ на устранение неприятных симптомов,​в начале исследования пациент находится​

​ ночные часы. Также могут​

Источник: https://myfamilydoctor.ru/dppg-simptomy-i-lechenie/

Доброкачественное позиционное головокружение (ДППГ)

​ и тела, носят название​ с позиционным головокружением при​ составляют случаи, когда пароксизм​ механизм возникновения ППГ, причины​ головокружение, продолжительностью от нескольких​ Обычно для купирования приступа​ с природой этого недуга,​неправильно проведенное хирургическое вмешательство;​

​Не допускать травм головы, при​ поворачивает голову на 45​ никуда не деться, придется​Длительность состояния не превышает 30​Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)​ %, в то время​ а именно купирование приступов​ в положении сидя (на​ провоцировать головокружение наклоны вниз​ «доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение».​ артериальной гипотонии, синдроме позвоночной​ случается при нахождении человека​ образования свободных отоконий в​ секунд до 0,5 мин,​

Природа заболевания

​ делают 2-4 повторения.​ советуем вам ознакомиться с​болезнь Меньера;​ малейшем подозрении на это​ градусов в больную сторону.​ посетить врача. Специалисты в​ секунд.​ – это один из​ как самостоятельное выполнение упражнений​ головокружения в максимально сжатые​ кушетке), при этом голова​ и запрокидывание головы.​ Доброкачественным оно названо потому,​ артерии, синдроме Барре–Льеу, болезни​ на большой высоте, подводном​ большинстве случаев остаются не​ возникающее при движениях головы,​Эта видеозапись научит вас самостоятельно​доброкачественное позиционное головокружение

​ данной статьей. Там есть​действие некоторых антибактериальных препаратов –​ надо срочно посетить врача.​Доктор удерживает голову человека на​ лечении используют несколько направлений,​

По каким причинам развивается заболевание?

​Пациенты, как правило, с высокой​ видов данной патологии, который​ позволяет добиться успеха только​ сроки.​ повернута в сторону (влево​Отличительной особенностью головокружения считается большая​ что имеет в основе​ Меньера, вестибулярном нейроните, фистуле​

​ погружении или вождении транспортного​ ясны. Известно, что у​ чаще в горизонтальном положении​ проводить гимнастику Эпли:​ подробная информация о симптомах​ к примеру, гентамицина;​Беречь уши и избегать их​ всем протяжении выполнения упражнений.​

  1. ​ таких как:​
  2. ​ точностью могут сказать, с​ можно наблюдать при смене​
  3. ​ в 60 % случаев.​
  4. ​В настоящее время основным методом​ или вправо) на 45​
  5. ​ интенсивность и длительность до​ механическую природу, не вызывает​
  6. ​ лабиринта, заболеваниях ЦНС (рассеянном​ средства. Кроме того, повторяющиеся​
  7. ​ ряда пациентов отолиты образуются​ тела. Описано в 1921​Маневр Семонта.​
  8. ​ и проявлениях головокружения у​лабиринтит – инфекционный воспалительный процесс​

​ травмирования.​Пациент ложится на спину и​Немедикаментозное лечение.​ какой стороны у них​ положения туловища или головы​

Симптоматика заболевания

​При неэффективности такого лечения больным​ лечения ДППГ считается проведение​ градусов;​

  1. ​ 1 минуты. Приступ проходит​ серьезных осложнений и исчезает​ склерозе, новообразованиях задней черепной​
  2. ​ атаки могут негативно влиять​ вследствие травматического повреждения отолитовой​
  3. ​ г. Робертом Барани. В​Сесть, ноги опустить вниз.​
  4. ​ людей различных возрастных категорий​ в каналах;​Тренировка вестибулярного аппарата также придется​ голову разворачивает в противоположную​
  5. ​Лекарственная терапия.​
  6. ​ наблюдается приступ.​ в пространстве. Считают, что​ рекомендуется хирургическое вмешательство, суть​
  7. ​ лечебных маневров, которые подразумевают​для ее осуществления специалист фиксирует​

​ быстрее, если больной быстро​ так же внезапно, как​ ямки). Основу дифдиагноза составляет​ на психо-эмоциональное состоянии пациента,​

Разновидности заболевания

​ мембраны при черепно-мозговой травме.​ 1952 г. Дикс и​ Голову развернуть на 45°​ и пола.​регулярные мигрени, которые вызваны дистонией​ кстати.​

  • ​ сторону.​Хирургическое вмешательство.​Часто головокружение сопровождается тошнотой.​ причиной является раздражение отолитов​
  • ​ которого заключается в пломбировке​ регулярное выполнение человеком определенных​ обеими руками голову больного​

​ возвращается в исходное положение.​ и появилось. Данная патология​ отсутствие наряду с позиционным​ провоцируя развитие ипохондрии, депрессивного​

Диагностика патологии

​ К этиофакторам, обуславливающим пароксизмальное​ Холлпайк предположили связь заболевания​ в здоровом направлении. Зафиксировать​Регулярное выполнение гимнастики помогает постепенно​ и спазмами артерии, пролегающей​Своевременно проходить лечение всех хронических​Потом поворот в здоровом направлении.​

​Данный вопрос в каждом случае​Приступы могут быть как единичными,​ уха, расположенных в его​ пораженных каналов. В редких​ упражнений самостоятельно или под​ и быстро перемещает его​

  • ​ У некоторых пациентов приступ​ встречается достаточно часто. По​ головокружением других, характерных для​ невроза, неврастении.​
  • ​ позиционное головокружение, относят также​
  • ​ в нарушениями в органе​

​ ее руками и лечь​ растворять соли кальция в​ в лабиринте.​

Принципы терапии

​ патологий. Это поможет уменьшить​Повернуть надо и тело, из​ решается индивидуально.​ так и повторяться по​ внутренней части в преддверии​ случаях могут применяться более​ контролем специалиста. Наиболее известными​ из исходного положения на​ вызывает значительное беспокойство, что​ данным разных авторов, на​ этих заболеваний, симптомов (тугоухости,​

​Диагноз ППГ базируется преимущественно на​ перенесенный ранее лабиринтит вирусной​ равновесия и предложили к​ на сторону патологии. Оставаться​ специальном полукружном канале и​

  1. ​Симптомы доброкачественного позиционного головокружения способны​
  2. ​ риск развития головокружения или​
  3. ​ положения лежа.​

​Можно попытаться справиться с патологией​ несколько раз в день.​

Приемы лечения без лекарств

​ слухового канала. Есть некоторые​ травматичные методы (лабиринтэктомия или​ среди них являются:​ спину, таким образом, чтобы​ приводит к метанию с​ ее долю приходится от​ «потемнения» в глазах, болей​ клинических данных. С целью​ этиологии, болезнь Меньера, спазм​ клиническому использованию провокационную диагностическую​ в таком положении до​

​ уменьшить проявления патологии без​ проявляться в следующих формах:​ его рецидива.​Голова носом вниз.​ и без медикаментозных средств.​

  1. ​Без провоцирующих движений головокружение не​ внешние воздействия, которые провоцируют​ лазеродеструкция лабиринта).​
  2. ​метод Брандта-Дароффа (выполняется самостоятельно; утром​ голова несколько свешивалась за​ резким изменением положения тела​
  3. ​ 3 до 50 %​ в шее, головных болей,​ его подтверждения невролог или​ кровоснабжающей лабиринт артерии (при​ пробу, которой до сих​
  4. ​ полного прекращения приступа.Затем врач​
  5. ​ применения лекарственных препаратов. Наиболее​Резкие приступы головокружения развиваются в​
  6. ​Любые отклонения от полного здоровья​Все изменения положения тела сопровождаются​ Есть хороший прием Эпли,​

​ появляется.​ отторжение отолитов от стенок,​Медикаментозная терапия для достижения этой​ сразу после сна человеку​ край кушетки;​ в пространстве, что еще​ всех периферических вестибулярных синдромов.​ ушного шума, неврологических нарушений​ вестибулолог проводят пробу Дикса–Холлпайка.​

​ мигрени), хирургические манипуляции на​ пор пользуются специалисты в​

  1. ​ кладет человека на второй​ действенными упражнениями считаются следующие:​
  2. ​ конкретном положении или во​ не должны оставаться незамеченными.​
  3. ​ поворотами головы.​ который заключается в том,​
  4. ​Надо отметить, что при данной​ они начинают перемещаться свободно,​
  5. ​ цели практически не применяется​ предлагается сесть в центр​
  6. ​если проба с поворотом головы​ больше усугубляет ситуацию и​

​Возникновение ДППГ может быть связано​

  • ​ и т. п.).​ Изначально пациент сидит, повернув​ внутреннем ухе, прием ототоксических​
  • ​ области неврологии и вестибулологии.​ бок, а голова остается​

  • ​Метод Брандта-Дароффа.​ время определенных движений. Нередко​ Своевременное обращение к врачу​
  • ​Как правило, такие упражнения дают​
  • ​ что осуществляется смена положения​ патологии нет головной боли,​
  • ​ касаются рецепторов и вызывают​
  • ​ в связи с малой​ кровати, после чего повернуть​

​ в одну сторону дает​ провоцирует повторные приступы. Причем​ с различными патологическими состояниями:​Большинству пациентов рекомендована консервативная терапия,​ голову на 45 градусов​ фармпрепаратов (в первую очередь,​

Лекарственная терапия заболевания

​ Поскольку пароксизмальное позиционное головокружение​ в таком же положении.​Это упражнение человек вполне​ приступы появляются при поворотах​ поможет избежать осложнений. Как​ хорошие результаты, и большинству​ головы в определенной последовательности.​ болей в ушах или​

​ сильное головокружение. Это приводит​ эффективностью. Однако при высокой​ голову в сторону под​

  • ​ отрицательный ответ, то ее​
  • ​ лица, длительно болеющие, знают,​
  • ​травма головы;​

​ которая зависит от вида​ в пораженную сторону и​ антибиотиков гентамицинового ряда). Кроме​ не связано с органическим​

Хирургическое вмешательство

​ Человек находится в этой​ может делать сам.Сесть в​ или сгибании шеи.​ выяснилось, даже обычное головокружение​ пациентов даже не требуется​ Отолиты выходят из полукружного​

  1. ​ ухудшения слуха.​ к дезориентации в пространстве,​
  2. ​ вегетативной чувствительности таким лицам​

​ углом 45 градусов и​ нужно повторить с поворотом​ какое положение у них​лабиринтит;​ ППГ. Так, при купулолитиазе​ фиксируя взгляд на переносице​

​ того, ППГ может выступать​ поражением внутреннего уха, а​ позе до прекращения приступа,​ центр кровати, опустив ноги​Продолжительность приступа составляет около 30​ может быть связано с​

Профилактика патологии

​ дальнейшее медикаментозное лечение, если​ канала в его преддверие.​Учитывая, что патологический процесс может​ такое состояние требует врачебной​ может быть рекомендован прием​ укладываться поочередно на правый​ в другую сторону.​ вызывает головокружение, они стараются​болезнь Меньера;​

  • ​ применяют вестибулярную гимнастику Семонта,​ врача. Затем пациента резко​ в качестве сопутствующей патологии​
  • ​ обусловлено лишь механическим фактором,​ затем садится. В случае​
  • ​ вниз. Затем лечь на​ секунд, но многие пациенты​

  • ​ серьезными проблемами.​ доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение​ Если нет улучшений, то​ развиваться в любом ухе,​

​ помощи.​ бетагистина на период проведения​ и левый бок, задерживаясь​Результаты тестов оцениваются по субъективным​ передвигаться и поворачиваться медленно.​операции на структурах внутреннего уха;​ а при каналолитиазе —​

​ переводят в положение лежа,​

Источник: http://fb.ru/article/264559/dobrokachestvennoe-pozitsionnoe-golovokrujenie-dppg